澳大利亚是南太平洋地区独具特色的国家，其高等教育承袭了英联邦的教育体制，近年来又在不断改革中。笔者通过访问、检索、听课、实习实验、与学生教师及管理人员交流等方式，系统考察了澳大利亚的高等药学教育。本文从澳大利亚本科为起点的药学教育着眼，介绍入学、学位、学制、成绩考核、教学管理等，进而分析了其在课程设置、教学方法等方面的独到之处，旨在互相学习，互相补充，共同促进。

　　一、澳洲高等药学教育概况

　　澳大利亚境内约2000万人口，高等院校40所，开设高等药学专业的院校11所。其中，悉尼大学的药学教育已有150余年的历史，蒙纳士维多利亚药学院也有120余年的经历，为全澳较早建立药学院的大学；而查尔斯士顿特大学的药学专业建立仅5年。2002年全澳招收药学生总计1000名左右，向社会输送药学本科毕业生约1000名。

　　1．生源及入学

　　学生入学年龄及生源不限，可以是应届高中生，也可以是往届生及在职人员、澳籍与海外学生，而且鼓励在职人员继续学习，一些学校还可以将工作经历折合成学分，减少学生入学后的学习压力。入学选拔的依据是全国中学毕业生统一考试HSC(higherschool certificate)、 UAI(UniversityAdmission Index),或STAT(SpecialTertiary Admission Test)以及相关考试成绩。基本要求是需完成12年级的学习(相当于中国的高中毕业)，达到入学成绩。澳大利亚各大学间录取分数差异甚大，但药学专业录取分数居于该大学录取分数的上游。普遍要求学生数学、化学的成绩突出。

　　2．学制与学位

　　本科药学教育学制不等，全日制学生可在3-4年内完成学业；非全日制学生要完成相当于全日制学生的学习任务，时间总长度约5-6年，个别大学允许在十年内完成学业，获得学士学位。与中国不同的是荣誉生学位(HonoursDegree),这是介于本科生和博士生之间的一种学位教育。学生在完成本科学习任务的同时或之后，成绩优良者，在一定的时间内(通常是一年，也有两年的)主要是从事科学实验与课题实践，通过论文答辩，方可获得此学位，并可以直接升任博士生继续攻读的学位，而不需再通过考试。硕士学位教育是获得本科证书或具有同等学力者，通过申请获得继深造的机会，有研究型和课程型之不同，通常一年至三年完成学业，课程型仅需1-2年，课题研究型则要3年左右才能完成研究任务；博士学位须4-5年完成研究工作并提交合格论文，才可获得。

　　另外，澳大利业1l所开展高等药学教育的院校有2／3的学校开设了药学本科荣誉生学位、双学位、甚至三学位，如药学与商学、药学与健康学等，学生可以采取全日制或非全日制学习方式。完成学业、成绩合格者获学士学位证书，并注明所修的不同专业。

　　3．教学(籍)管理

　　学生学籍由学校注册中心负责，大多实行学分制，没有留级制，但可根据具体情况退学、休学，另选专业及跨专业学习。学习过程由学院负责，教学大纲由学院专门组织修订。学生修满要求的总学分(通常为227-240个左右，必修课学分为190-200个左右)即可毕业。不论全日制学生还是非全日制学生，凡学生学有余力者或根据自己的爱好可申请跨学科、院系选修不同的课程和双学位专业，只要本人提出要求，经学院同意即可。修满要求的学分，就可以获得本科学位。对于有深造要求的学生，有特别的荣誉生制，设有专门的、内容较深、含有大量实验内容的课程，学生只要前三年学习成绩达70-75分，就有资格申请。对于分数低于70分而又有强烈愿望的学生，需本专业教授写出对该生科研能力的评价，并经学院批准方可进入该学习阶段。荣誉生制是导师制管理，不仅完成学习任务，还要完成专题研究及论文答辩，学院为其安排各种方式的研究进展报告会。所有这些活动都作为学习成绩评定的依据。

　　4．课程设置

　　各校教学时间安排大致相同：第一、二年主要是自然科学基础课；第二、第三年主要为专业课及实践课；第四年为HONOUR研究课程，是本专业领域较为高深的理论或优势课程，并有大量的科研实践。
学习内容可分为四部分：(1)基础科学(basic science)。包括：数学、物理、化学、交流与写作、统计学、计算机科学、生物、生化学、营养学、分子生物学、药物学、解别学、微生物科学等。(2)药学科学专业课(pharmaceuticalscience)。包括：医学与药学课程、微生物制药、药代动力学、药物分析、药理设计等。(3)特别课程(specialistsubjects)。即应用技术与实践，通常在第四年，为HONOURS设立。包括：药学实践、助理药师、治疗学、专业实习等。(4)选修课(electives)。包括艺术、人文、商学、卫生保健、科学、计算机学等。学习总量中，药学本专业课约1／2；医学课约1／3-1／4；实践占1／2-1／3；选修课差别大，约30余种,包括人文、商务、社会学、科学技术进展等等。

　　5．成绩考核

　　课目的考核时间各异。学生学习评定由每门课的各种成绩综合考察。考核方法涉及操作、写作、交流、协作等。每门课的成绩由多部分组成，通常为试卷占10％-50%、论文10%-30％、作业20％-30％、实践20％-30%。需注意的是，年级越高，论文及实践所占的分值越高。如悉尼入学药学生初级药理2A、2B的理论考试占总成绩的90%；中级药理3A、3B理论考试占30％，实践考核占30%；高级药理A和B课的课堂讲演占15％、讨论占20%、实验技能占30％、理论考试20%。

　　二、澳大利亚高等药学的教育特色

　　1．培养目标层次分明

　　各类学校培养目标不同，各有特点。如：悉尼大学药学院是具有国际先进水平的知名学院，与蒙那式大学药学院(前身是维多利亚药学院，成立于1881年)、墨尔本大学均历史悠久、师资雄厚、教学经验丰富，他们明确提出不仅要培养可以在多个领域指导药学实践与研究的合格人才，更要培养从事药学研究、跨国的学科带头人，能够在政府机构担任管理、监控与评估工作。詹姆士库克大学、查尔斯士顿特大学及塔什马尼亚大学着力培养致力偏远、社区、基层工作的药学人才；新城堡大学，培养医疗保健人员，在草药制药与销售行业的多技能保健工作者。

　　2，HONOURS学位

　　如前所述，该学位是本科学位的特殊类型。凡前二年学习成绩中上游(70-75分)的学生(每年约占40％左右)，都可根据自己的学习兴趣，选择研究课题，进行为期一年的、导师制的、以科研为中心的实践强化训练。指导教师都是本学科的优秀教师，并与其研究优势结合，指导学生在一年的实践里(全日制)，完成选题、开题报告及中期报告与结题答辩，还要向所在院系全体教师、学生做两次课题以外的科研成果综述报告。学生的研究工作依水平分为3个档次，第一档将受到校长的嘉奖，并有望直接获得奖学金继续博士学位学习；这既是对优秀本科生的鼓励，也是集中优势、发展个性、拓宽口径、快捷培养人才的有效途径。

　　3．重视主干课、强化实践与应用的教学安排

　　(1)主干课强化。对于药学专业主要课程的教学，各校都非常重视，配备高年资的教师讲授、博士生示教，还广泛采取"连续强化、不断线的"教学方法。如医用生化从二年级的3A开始至二年级的3B；制药学课二年级的A-B，至三、四年级的高级A-B；一年级的初级药理学2A-2B、二年级的中级药理3A-3B至三、四年级的高级药理A-B，课程并非简单重复，而是随着研究的深化，拓展、丰富内容，强化主要课程的学习。对建立巩固的专业基础，很有必要。

　　(2)强化实践。实践课形式多样。低年级的学生多在学校实验室。随着年级的增高，学生更多地走出学校，包括医院、社区、药业公司、科研院所、甚至于到别的国家实习。实践课开设很早且所占比例大。课程从始至终都有大量实验安排，一些课程的实践内容超过课时的1／2；必修学分中，实践占1／3以上；另外，不同的学习阶段，实践的侧重点有区别，如低年级以药学实验为主，高年级则需要大量参与药房、医院临床用药的实际工作，药学生的医学实践课是在医院病房进行的，学生以小组为单位，以住院患者病历为依据，讨论治疗方案中药物使用的适合与否，提出建议。

　　(3)教学安排与社会需要结合。澳大利亚学会规定，执业药师的工作领域是社区、医院、药业，应具有下列专业知识与能力：a.监督并评价个体药物治疗作用，参与药物副作用的管理与报告、参与药物治疗的监控及疗效评价；b.进行基础的研究的技能；c.处方配药、示范配药；d.制药，能够从事医院、社区，制约厂(企业)制药制剂、确保终产品的质量；e.提供基础的健康咨询，参与公众健康教育、服务、治疗活动；f.判断并提供药物使用及安全信息；g.有效地使用英语进行口语与书面交流；h.具有职业道德及药事组织能力。学校的课程设置与能力培养是以职业药师必备能力为依据的。为毕业生通过药师考试奠定基础。有些学校的教学过程直接与职业技术认可单位挂钩，如悉尼大学、新南威尔士大学得到新南威尔士州药学会的认可；科廷理工大学是西澳药学教育的代表，其本科及研究生课程、继续教育课程都是经西澳执业药师学会认可的；查尔斯士顿特大学和塔什马尼亚大学的课程是新南威尔士州及英国认可的。不但提高了学生就业的机会，也是吸引生源的好办法。

　　4．重视交流的教学方式

　　（1)重视与医患的交流。教学过程强调以病人为前提、药物为中心的教学目的(drug-focusedand patient-oriented)。课堂教学不仅有相当的医学课程，讨论课案例的选择、医院实习安排、学生与病员的交流、参与医生用药的讨论，从不同角度提出对药物使用的建议，不良反应注意事项等等；科学思想的学习是围绕人用药、制药为人进行的，教学形式很贴近生活，教学过程趣味盎然。

　　(2)双中心的教与学交流：有效地结合教师为中心(teacher-centred)与学生为中心(student-centred)。药学教育多采用问题为中心的教学法(PBL)和系统教学法的结合，整个教学过程很好地体现教师的主导作用与以学生为中心的教学观念。其中，讲座即由教师主导较系统地讲授本学科的基础知识与进展，同时，采用一周一次的教学反馈。将学生意见直接报告至校"教与学中心"，由校方提醒教师及时调整教学的方法、速度与内容；教学指导(tutorial)，特别是实验操作课，部分内容可以学生自选或自己设计。由教师示范与学生实践互动；讨论课应用PBL教学，即由教师选择案例、负责问题的设计、鼓励学生解决问题、引导学生以小组为单位、互帮、互助、互评，课堂讨论气氛平等、主动而活跃。这些问题多涉及交叉科学的知识，学生在探讨过程中，可以拓宽、加深知识的理解与应用。问题的答案由学生自己去发现。其研究成果由各小组推选代表讲解，记入集体成绩。所以，学生的主动性得到充分调动，同时也培养了团队协作精神。

　　5．开拓变革

　　澳大利亚各大学都在不断改进中，药学教育是其中较为活跃的部分。

　　(1)课程变化快，包括课程安排、课程内容、教材等。课程设置与本学科优势结合，新南威尔士大学以药理研究见长，在课程中药理基础及药理综合训练课程比例相对较大；墨尔本大学则在毒理、心血管与呼吸系统药理方面给学生充分的学习机会；南澳大利亚大学的生物治疗与制药培训、新城堡大学的心理与药理学研究等；詹姆斯库克大学的药事管理等，使其教学有了个性。必修课的内容更新快，尤其重视与本学科科研成果结合，如悉尼大学的分子药理学与分析、西澳大学的自然植物药研究等，教材以活页形式补充；选修课年年更新，其内容不仅要向学生提供丰富多彩的知识，还要向学生介绍科学新发展。

　　(2)专业拓展快，开设草约学(草药制药)、替代医学、生物制药专业等新专业，使药学教育的概念不断丰富。新城堡大学于2002年开始招收草药学士，开全澳之先河，课程除自然科学基础外，重点讲述有替代医学、草药学(东西方草药)、草药研究、草药性能、食物与药物、食疗、临床学习等，约160个学分。科廷大学也开设自然药物学课和替代医学课程；悉尼大学、西悉尼大学都开设有草药硕士学位教育。